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Vos crédits au meilleur taux

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Note : Finance Immo est une entreprise 100 % privée qui n'appartient à aucun groupe de banques ou d'assurances.
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Assurance sante

  1. Généralités
  2. Le Contrat
  3. La garantie prévoyance
  4. L'aide complémentaire santé ou CMU complémentaire
  5. Questions / Réponses
Généralités

Généralités

Les dépenses de santé peuvent atteindre des sommes importantes que la Sécurité sociale ne rembourse pas intégralement pour différentes raisons. Avoir une mutuelle complémentaire ou assurance santé est une véritable sécurité qui permet de faire face aux aléas de la vie.

Le Contrat

Le Contrat

On peut souscrire une mutuelle par l'intermédiaire de son employeur et c'est parfois obligatoire ou bien à titre individuel. La complémentaire santé peut couvrir toute la famille ou seulement les enfants, selon les cas. La cotisation peut être modifiée si vous changez de tranche d'âge.

Les mutuelles proposent souvent le tiers-payant qui permet de ne pas avancer le règlement des médicaments, les honoraires de radiologie et même l'achat de lunettes chez certains opticiens.

Les frais pris en charge par les mutuelles

De manière générale, voici ce qui est pris en charge:

  remboursement du ticket modérateurC'est la partie des dépenses de santé qui reste à la charge du patient après le remboursement de l'Assurance Maladie.
  prise en charge des dépassements d'honoraires sur justificatif de l'assuré.

Les frais de soins pris en charge

De manière générale, la liste est la suivante:

  les frais d'hospitalisation médicale ou chirurgicale, actes et frais de chirurgie
  le forfait journalier hospitalier et, parfois, le supplément en chambre particulière
  les consultations et visites de médecins généralistes ou spécialistes
  les frais pharmaceutiques
  les frais d'analyses et de laboratoire
  les actes de pratique médicale courante et les actes d'auxiliaires médicaux
  les actes d'électroradiologie, de neuropsychiatrie, d'obstétrique
  les frais d'optique: montures, verres et lentilles
  les frais de soins et de prothèses dentaires
  les frais d'orthopédie et de prothèses.

Des prestations complémentaires sont possibles avec l'ajout de:

  prime de naissance
  de forfait pour les cures thermales
  de la prise en charge des honoraires d'ostéopathes
  prise en charge des frais d'obsèques.
La garantie prévoyance

La garantie prévoyance

Incapacité temporaire

Une indemnité journalière vous est versée en cas de maladie ou d'accident après l'expiration du Délai de carenceCela correspond à la période durant laquelle les prestations ne sont pas prises en charge par votre assurance., soit à partir du 16ème jour, soit au 31ème jour d'arrêt. La durée maximale de versement est limitée entre 360 et 1095 jours. Le montant est fixé au moment de la signature du contrat.

Garantie invalidité

Versement d'une rente ou d'un capital suite à un accident ou une maladie. Le taux d'invalidité est déterminé par un médecin expert.

Note : L'assureur ne peut pas résilier le contrat passé un délai de deux ans.
L'aide complémentaire santé ou CMU complémentaire

L'aide complémentaire santé ou CMU complémentaire

La couverture maladie universelle complémentaire permet d'accéder aux hôpitaux et aux médecins sans avancer de frais.

Elle est accordée pour un an par l'Assurance Maladie, il faut remplir les conditions suivantes:

  résider en France depuis plus de trois mois
  avoir des ressources se situant entre le plafond de la CMU et ce même plafond majoré de 35%.
 
Note : les personnes ayant des revenus de plus de 35% au dessus de ce plafond peuvent demander une ACS (Aide pour une Complémentaire Santé)

Au 1er janvier 2012, le barème est le suivant:

Métropole
Nombre de personnes Annuel Mensuel
1 7 771 € 648 €
2 11 657 € 971 €
3 13 988 € 1 166 €
4 16 320 € 1 360 €
5 19 428 € 1 619 €
(date de dernière mise à jour: 24/04/2012)
DOM
Nombre de personnes Annuel Mensuel
1 8 649 € 721 €
2 12 974 € 1 081 €
3 15 569 € 1 297 €
4 18 164 € 1 514 €
5 21 623 € 1 802 €
(date de dernière mise à jour: 24/04/2012)

Le contrat doit être signé auprès d'une mutuelle ou organisme responsable. Dès que votre dossier aura été accepté, la caisse maladie délivrera une ou plusieurs attestations qu'il faudra remettre à l'assureur cela vous permet de bénéficier d'une cotisation réduite. Ce droit est valable un an et renouvelable en déposant une demande de renouvellement entre deux et quatre mois avant l'échéance.

Depuis le 1er janvier 2010, le montant de l'aide sur une année est de:

  100 euros pour les moins de 16 ans
  200 euros pour les 16-49 ans
  350 euros pour les 50-59 ans
  500 euros pour les 60 ans et plus
En savoir plus :
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